Prevención de Lesión de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) / Evaluation of the effectiveness of anterior cruciate ligament injury prevention programme training components: a systematic review and meta-analysis.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23922282
http://bjsm.bmj.com/content/49/2/79.full.pdf+html
http://www.anatomia-fisioterapia.es/es/es/component/content/article/28-articles/systems/musculoskeletal/lower-extremity/knee/1022-prevencion-de-lesion-de-ligamento-cruzado-anterior-lca

De:
Taylor JB1Waxman JP2Richter SJ3Shultz SJ2.
 2015 Jan;49(2):79-87. doi: 10.1136/bjsports-2013-092358. Epub 2013 Aug 6.

Todos los derechos reservados para:
© BMJ Publishing Group Ltd 2015

Abstract
BACKGROUND:
Anterior cruciate ligament (ACL) injury prevention programmes have shown mixed results, which may be due to differing emphasis on training components. The purpose of this study was to (1) quantify the overall and relative duration of each training component encompassed within these programmes and (2) examine the effect of these durations on ACL injury rates.
METHODS:
A systematic review was completed and meta-analyses performed on eligible studies to produce a pooled OR estimate of the effectiveness of these programmes. Meta-regression was used to detect any relationship that programme duration and the duration of individual training components had on ACL injury rates.
RESULTS:
13 studies were included for review. Results of the meta-analyses revealed a significant reduction of injuries after preventative training programmes for all ACL injuries (pooled OR estimate of 0.612, 95% CI 0.44 to 0.85; p=0.004) and for non-contact ACL injuries (OR 0.351, 95% CI 0.23 to 0.54; p<0.001). Results of meta-regression analysis revealed that a greater duration of balance training was associated with a higher injury risk for ACL injury (p=0.04), while greater durations of static stretching was associated with a lower injury risk for non-contact ACL injuries (p=0.04).
CONCLUSIONS:
While ACL prevention programmes are successful in reducing the risk of ACL injury, the ideal combination and emphasis of training components within these programmes remains unclear. Evidence indicates that greater emphases on balance training and static stretching may be associated with an increase and decrease in injury risk, respectively.
Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.
KEYWORDS:
ACL; Injury Prevention; Knee injuries; Sporting injuries
PMID: 23922282 [PubMed – in process]
Resumen
ANTECEDENTES:
Programas de prevención de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) han mostrado resultados mixtos, que pueden ser debido a diferentes énfasis en los componentes de capacitación. El propósito de este estudio fue (1) cuantificar la duración total y relativa de cada componente de formación incluidos dentro de estos programas y (2) examinar el efecto de estas duraciones en las tasas de lesiones del LCA.
MÉTODOS:
Una revisión sistemática se completó y meta-análisis realizados en los estudios elegibles para producir una estimación agrupada OR de la eficacia de estos programas. Meta-regresión se utilizó para detectar cualquier relación que la duración del programa y la duración de los componentes individuales de formación tuvieron sobre las tasas de lesiones del LCA.
RESULTADOS:
Se incluyeron 13 estudios para su revisión. Los resultados de los meta-análisis revelaron una reducción significativa de las lesiones después de los programas de capacitación de prevención para todas las lesiones del LCA (OR combinado estimado de 0,612; IC del 95%: 0,44 a 0,85; p = 0,004) y para las lesiones del LCA sin contacto (OR 0,351, 95 % CI 0,23-0,54; p <0,001). Los resultados del análisis de meta-regresión revelaron que una mayor duración de entrenamiento del equilibrio se asoció con un mayor riesgo de lesión por lesión del LCA (p = 0,04), mientras que mayores duraciones de estiramiento estático se asoció con un riesgo de lesión menor para las lesiones del LCA sin contacto (p = 0,04).
CONCLUSIONES:
Mientras que los programas de prevención de ACL tienen éxito en la reducción del riesgo de lesión del LCA, la combinación ideal y el énfasis de los componentes de formación dentro de estos programas sigue siendo poco clara. La evidencia indica que mayores énfasis en el entrenamiento del equilibrio y estiramiento estático pueden estar asociados con un aumento y disminución en el riesgo de lesión, respectivamente.
Publicado por el BMJ Publishing Group Limited. 
PALABRAS CLAVE:
ACL; Prevención de lesiones; Las lesiones de rodilla; lesiones deportivas
PMID: 23922282 [PubMed – en proceso]

Prevención de Lesión de Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

El principal objetivo de esta revisión fue cuantificar la duración de programas de entrenamiento previamente publicados, identificar y cuantificar la duración de los componentes individuales de entrenamiento, y analizar la eficacia de varios de sus componentes en la reducción de la tasa de lesión de LCA en atletas mujeres.
Los programas de intervención variaron ampliamente en sus diseños e implementación. La revisión no reveló ninguna tendencia clara que permita la recomendación de parámetros de duración para los componentes de entrenamiento en el desarrollo de futuros diseños de intervención.
El entrenamiento de fuerza y agilidad, pliométricos y el entrenamiento explosivo fueron los componentes del entrenamiento más comúnmente usados. Sin embargo, la evidencia fue insuficiente para respaldar la superioridad de estos ejercicios en la reducción del riesgo de lesión por sobre otros.
La conclusión es que si bien los programas de entrenamiento son efectivos en la reducción del riesgo de lesión en atletas femeninos, la composición ideal de dichos programas permanece incierta.
> De: Taylor et al., Br J Sports Med 49 (2015) 79–87. Todos los derechos reservados: BMJ Publishing Group Ltd & British Association of Sport and Exercise Medicine. Pincha aquí para acceder al resumen de Pubmed.. Traducido por Pedro Castex