Foreign Body Reaction After PLC Reconstruction Caused by a Broken PLLA Screw

Foreign Body Reaction After PLC Reconstruction Caused by a Broken PLLA Screw

Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25437089

http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2014-12-37-12/%7B6d93da22-d442-48b0-aeff-31ec04c68616%7D/foreign-body-reaction-after-plc-reconstruction-caused-by-a-broken-plla-screw#?ecp=318F9B42-3E81-E311-ADF0-A4BADB296AA8

De:

CASE REPORT 

Foreign Body Reaction After PLC Reconstruction Caused by a Broken PLLA Screw

Tae-Kwon Kim, MD; Tae-Wan Jeong, MD; Dae-Hee Lee, MD
PEER REVIEW
     
 

Slight postoperative
screw protrusion
Orthopedics — December 2014
Foreign Body Reaction After PLC Reconstruction Caused by a Broken PLLA Screw — by Tae-Kwon Kim, MD; et al
Foreign body reactions may occur in patients who receive bioabsorbable implants during orthopedic surgery for fractures and ligament repair. The authors describe a 34-year-old man who presented with a palpable tender mass on the lateral aspect of the left knee of 1 month’s duration. Read more
 2014 Dec 1;37(12):e1129-32. doi: 10.3928/01477447-20141124-91.

Foreign Body Reaction After PLC Reconstruction Caused by a Broken PLLA Screw.

Abstract

Foreign body reactions may occur in patients who receive bioabsorbable implants during orthopedic surgery for fractures and ligament repair. The authors describe a 34-year-old man who presented with a palpable tender mass on the lateral aspect of the left knee of 1 month’s duration. He underwent posterior cruciate ligament and posterolateral corner reconstruction 3 years earlier. Physical examination showed a 1×1-cm soft, nontender mass without localized warmth on the lateral epicondyle of the distal femur. Magnetic resonance imaging showed a broken screw fragment surrounded by a cyst-like mass. Under general anesthesia, the surgeon excised the screw fragment and the fibrotic mass, enclosing it in the subcutaneous tissue at the lateral epicondyle, the site at which a poly-L-lactic acid bioabsorbable screw had been inserted to fix the graft for posterolateral corner reconstruction. Histologic evaluation showed a foreign body reaction to the degraded screw particles. To the authors’ knowledge, this report is the first description of a patient presenting with a delayed foreign body reaction to a broken poly-L-lactic acid bioabsorbable screw at the lateral femoral epicondyle after posterolateral corner reconstruction. Because delayed foreign body reactions can occur at any site of poly-L-lactic acid bioabsorbable screw insertion, care should be taken to avoid screw protrusion during ligament reconstruction because it can lead to screw breakage and delayed foreign body reaction. [Orthopedics. 2014; 37(12):e1129-e1132.].

Resumen
Reacciones a cuerpos extraños pueden ocurrir en pacientes que reciben implantesbioabsorbibles durante la cirugía ortopédica de fracturas y reparación del ligamento. Los autores describen un hombre de 34 años de edad que se presentó con una masa tiernapalpable en la cara lateral de la rodilla izquierda de duración de 1 mes. Se sometióligamento cruzado posterior y posterolateral reconstrucción esquina 3 años antes. La exploración física mostró una masa blanda, no dolorosa 1 × 1 cm sin calor localizado en el epicóndilo lateral del fémur distal. La resonancia magnética mostró un fragmento detornillo roto, rodeado de una masa similar a un quiste. Bajo anestesia general, el cirujanoextirpó el fragmento de tornillo y la masa fibrótica, encerrándolo en el tejido subcutáneoen el epicóndilo lateral, el lugar en el que se había insertado un ácido tornillobioabsorbible poli-L-láctico para fijar el injerto para la reconstrucción esquinaposterolateral . La evaluación histológica mostró una reacción de cuerpo extraño a las partículas de tornillo degradados. Para conocimiento de los autores, este informe es la primera descripción de un paciente con una reacción de cuerpo extraño retraso a un ácido poli-L-láctico tornillo bioabsorbible roto en el epicóndilo femoral lateral después de la reconstrucción esquina posterolateral. Debido a las reacciones de cuerpo extrañoretardados pueden ocurrir en cualquier lugar del ácido poli-L-láctico inserción del tornillobioabsorbible, se debe tener cuidado para evitar la protrusión del tornillo durante la reconstrucción del ligamento, ya que puede conducir a la rotura del tornillo y el retraso enla reacción de cuerpo extraño

Copyright 2014, SLACK Incorporated.
PMID:

 

25437089

 

[PubMed – in process]

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