Resultados obtenidos con la limpieza articular artroscópica de rodilla en pacientes con osteoartritis

Resultados obtenidos con la limpieza articular artroscópica de rodilla en pacientes con osteoartritis

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Ibarra-Ponce de León JC, Cabrales-Pontigo M, Crisóstomo-Martínez JF, Almazán-Díaz A, Cruz-López F, Encalada-Díaz MI, Pérez-Jiménez F
Resultados obtenidos con la limpieza articular artroscópica de rodilla en pacientes con osteoartritis
Acta Ortop Mex 2009; 23 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 85-89
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RESUMEN

Introducción: La osteoartritis (OA) de rodilla es un proceso degenerativo, afecta a personas mayores de 50 años y es una causa importante de discapacidad. Dentro de las opciones de tratamiento existen el tratamiento conservador y el quirúrgico. El desbridamiento artroscópico ha sido utilizado en pacientes con osteoartritis temprana de entre 45 y 65 años. Objetivo: Evaluar el efecto del desbridamiento artroscópico en pacientes con osteoartritis de rodilla en cuanto a la satisfacción y función. Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico autocontrolado de libre asignación de la maniobra. Se incluyeron 39 pacientes de 38 a 68 años de edad con diagnóstico clínico y radiográfico de osteoartritis de rodilla, a los cuales se les realizó una limpieza y desbridamiento artroscópico en el período comprendido de Enero de 2001 hasta Diciembre de 2003. Los pacientes fueron evaluados pre y postoperatoriamente utilizando la escala del HSS, agregando al cuestionario preguntas que evaluaban su grado de satisfacción. Estadísticamente se utilizó la comparación de dos medias pareadas con prueba t de Student a una cola, obteniéndose una P significativa (‹ 0.0001). Resultados: Se perdió contacto con 6 pacientes por lo que se evaluaron 33 pacientes. La edad promedio fue de 53 años, con un rango 38 a 68 años. El promedio de la evaluación preoperatoria con la escala de HSS fue de 54.9 puntos y 74.8 en la evaluación postoperatoria. En cuanto a la satisfacción y función subjetiva de los pacientes, 31 de 33 pacientes (93.9%) se sintieron satisfechos después de la cirugía, 25 de ellos con lesiones condrales grados II y III y 6 pacientes de lesiones grado IV de la clasificación de Outerbridge. Veintinueve de 33 pacientes (87.8%) refirieron mejoría para realizar sus actividades y 4 pacientes no refirieron mejoría. Treinta y dos de los 33 pacientes (96.9%) recomendarían la cirugía. Discusión: El desbridamiento artroscópico mejora la función y satisfacción del paciente con OA grados II y III. Los pacientes con grados más avanzados de OA (grado IV) también presentaron mejoría en menor grado. Por lo tanto, la limpieza articular artroscópica es una buena opción como tratamiento en pacientes jóvenes con OA temprana.

 

Palabras clave: artroscopía, rodilla, articulación, osteartrosis.

>Revistas >Acta Ortopédica Mexicana >Año2009, No. 2

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